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脉冲冲洗清创在创面修复中的应用引言 创面床准备(Wound bed preparation,WBP)的目的在于加速创面愈合或手术创造条件,通过一系列的治疗措施将创面组织环境转换成类似急性可愈合的创面。2002年在第14届国际创面愈合年会上,Schultz等学者根据目前对创面愈合机制的认识和创面治疗经验的总结提出了创面床准备的“TIME”原则。 “TIME“原则的临床观察与治疗 结合“TIME”原则的临床观察与各种治疗方法,可以看出,要达到“TIME”的4项原则,清创+负压封闭引流是一个不错的选择。 其中T(tissue management)指组织管理、清除创面坏死组织。失活或缺乏活力的创面坏死组织包括坏死细胞和碎片,为细菌生长提供了良好的培养基,细菌生长和繁殖会导致感染;清除坏死组织不仅仅去除了阻碍创面收缩的组织,也同时去除了大量微生物、毒素以及其它削弱宿主免疫的物质,因此清创对创面的愈合至关重要。 SAC®性脉冲冲洗清创 萨科SAC®一次性脉冲冲洗系统(以下简称SAC®脉冲冲洗器)可同时提供脉冲冲洗和抽吸功能,利用脉冲振动原理,将特定生理安全交变压力下的冲洗液通过脉冲冲洗器喷射作用于患者创面,清除创面腐肉、异物等有害物质,快速、彻底、高效清洗伤口床,促进创面愈合;操作中,有防溅挡板和防溅杯双重防护套装,具多种喷头设计,可操作性高,适用范围更广。 SAC®脉冲冲洗器广泛地应用于临床急慢性创面修复管理,如骨科关节等手术创面、骨髓腔的冲洗,糖尿病足、压力性损伤(压疮/压力性溃疡/褥疮)等慢性难愈性创面的管理并取得非常好的治疗效果。 于骨科手术创面应用优势 脉冲冲洗器清创已成为人工膝关节、髋关节置换常见手术术式。可快速清除坏死组织,提供清晰手术术野;缩短手术时间快速清洁创面去除碎骨,增加骨水泥与骨面结合强度,减少假体早期松动机率;降低脂肪栓塞风险等。 四川大学华西医院MOBIO膝关节手术术中清洗 于慢性难愈性创面应用优势 SAC®脉冲冲洗器在慢创中的应用,主要常见适用于糖尿病足溃疡、压疮等创面的管理,可有效缩短清创时间,快速提供清洁的创面床;清除创面带菌组织、碎屑及手术残留物,促进创面从“炎症期”进入“增生期”;减少感染率和手术并发症,减少抗生素用量,降低治疗成本;同时可结合配套一次性封闭清创集污袋操作,收集废液,方便病房或家庭应用。 SAC®脉冲冲洗器与集污袋的完美结合(北京某医院 压疮创面清创) SAC®脉冲冲洗系统配套产品 引流袋系统 (萨科(厦门)医疗科技有限公司 闽厦械备20200320号) 为创面清创提供封闭环境,防止废液溅射; 一次性收集创面处理废液,方便清洁; 黏胶环贴式,防溅罩黏贴口可任意裁剪,适用于体表不同部位创面冲洗液的收集。 参考文献和图书 [1] 创面修复外科[M]. 人民卫生出版社 , 梁智, 2015 [2] 温志远,李振科,冯华杰.脉冲冲洗联合负压封闭引流术在开放性骨折中的应用研究[J].生物骨科材料与临床研究,2019,16(04):72-74. [3] 王希鹏,袁冰,李光辉,夏仁云,刘平.脉冲冲洗器在髋关节置换术中的应用研究[J].转化医学电子杂志,2018,5(12):22-26. [4] 周观金,彭昊,周建林,陈森.脉冲冲洗在骨水泥型全膝关节置换术中的应用效果[J].中国医药导报,2016,13(18):85-88. [5] 冯葳.脉冲冲洗联合负压封闭引流术治疗难愈创面疗效研究[J].创伤与急危重病医学,2020,8(01):60-61+63. |